Implants mammaires : L’augmentation mammaire par prothèses mammaires est l’une des interventions de chirurgie esthétique les plus pratiquées en France. Elle permet aux femmes de retrouver une poitrine harmonieuse, d’augmenter le volume de leurs seins, ou encore de corriger une malformation.
Mais avant toute opération, il est essentiel de bien comprendre les différents types d’implants mammaires, leurs avantages, les risques éventuels et les critères de choix.
Implants mammaires ?
Un implant mammaire (ou prothèse mammaire) est un dispositif médical placé dans la poitrine afin d’apporter du volume ou de reconstruire un sein après une ablation.
Les implants sont généralement remplis de gel de silicone cohésif ou de sérum physiologique. L’enveloppe peut être lisse, texturée ou recouverte de polyuréthane.
👉 En France, la sécurité des prothèses est contrôlée par l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé).
Les différents types de prothèses mammaires
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Implants ronds : apportent une poitrine plus projetée, avec un décolleté marqué.
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Implants anatomiques (ou en forme de goutte) : donnent un aspect plus naturel.
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Implants remplis de gel de silicone : les plus utilisés, avec un toucher proche de la glande mammaire.
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Implants remplis de solution saline : plus rares, car le rendu peut être moins naturel.
👉 Dans certains cas, l’augmentation mammaire en Tunisie peut être associée à un lipofilling (injection de sa propre graisse) pour un rendu encore plus naturel.
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- Implants ronds
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Forme : parfaitement symétrique, en demi-sphère.
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Résultat : apportent une poitrine plus projetée vers l’avant, avec un décolleté plus marqué et un effet « push-up ».
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Indications :
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Idéal pour les femmes qui souhaitent un rendu glamour, avec des seins plus bombés dans le haut du décolleté.
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Convient bien aux patientes ayant déjà un peu de tissu mammaire, car cela évite l’aspect trop artificiel.
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Avantages implants mammaires :
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Pose plus simple et rapide.
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Moins de risque de rotation de la prothèse (puisque la forme est ronde, cela ne change rien si elle bouge).
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Inconvénients :
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Peut donner un aspect moins vrai si la patiente est très mince ou a peu de glande mammaire.
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- Implants ronds
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- Implants anatomiques (forme de goutte)
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Forme : imitent la silhouette naturelle du sein, plus fine en haut et plus remplie en bas.
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Résultat : apportent un rendu vrai, avec un galbe harmonieux qui suit la morphologie.
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Indications :
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Recommandés pour les patientes très minces, ou après une reconstruction mammaire (ex. après cancer).
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Conviennent à celles qui recherchent un résultat discret et proportionné.
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Avantages implants mammaires :
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Rendu très vrai du sein.
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Permet de corriger certaines asymétries ou une absence de galbe dans la partie basse du sein.
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Inconvénients :
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Pose plus technique.
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Risque de rotation de l’implant, ce qui peut déformer la poitrine (car la forme n’est pas symétrique).
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Coût parfois plus élevé que les ronds.
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- Implants anatomiques (forme de goutte)
Les techniques chirurgicale d’une augmentation mammaire par prothèse :
🔹 Implant devant le muscle (pré-pectorale)
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L’implant est placé juste sous la glande mammaire.
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✅ Avantages : opération plus simple, récupération rapide, pas ou peu de douleurs post-opératoires.
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❌ Inconvénients : rendu parfois moins naturel chez les femmes très minces (risque de contours visibles, aspect “faux seins”).
🔹 Implant derrière le muscle (rétro-pectorale)
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✅ Avantages : rendu plus naturel, moins de risque de voir ou sentir les bords de la prothèse, meilleure tenue dans le temps. Allaitement possible.
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❌ Inconvénients : douleurs plus importantes au début, récupération un peu plus longue.
🔹 Implant en dual plan
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Technique hybride : la partie supérieure de l’implant est sous le muscle, et la partie inférieure est sous la glande mammaire.
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✅ Avantages : associe le naturel et le joli galbe du devant, idéal pour corriger une petite ptose (poitrine légèrement tombante). Allaitement possible.
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❌ Inconvénients : geste chirurgical un peu plus technique, nécessite un chirurgien expérimenté.
Les avantages et inconvénients des implants mammaires
Avantages :
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Restauration ou augmentation du volume.
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Résultat immédiat et durable (souvent plus de 15 à 20 ans).
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Amélioration de la confiance et du bien-être.
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Possibilité d’obtenir un aspect très vrai selon la technique et le type d’implant choisi.
Inconvénients et risques :
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Douleurs opératoires liées au muscle pectoral dans les premiers jours.
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Complications rares : infection, déplacement de la prothèse, contracture capsulaire.
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Surveillance régulière par échographie mammaire pour vérifier l’intégrité des implants.
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Risque extrêmement faible de cancer rare lié à certains implants texturés (d’où les recommandations de l’ANSM).
Comment se déroule une augmentation mammaire ?
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Consultation préopératoire avec le docteur ou le chirurgien plasticien : définition des attentes, choix de la taille du bonnet, des prothèses et de la position (devant ou derrière le muscle).
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Examens médicaux : échographie ou mammographie selon l’âge, analyses de santé.
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Intervention : sous anesthésie générale, la chirurgie dure environ 1 heure.
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Suites opératoires : pansement compressif, port d’un soutien-gorge médical de contention, suivi régulier par le chirurgien.
👉 Les résultats définitifs apparaissent après quelques mois, lorsque le sein retrouve une souplesse naturelle.
Prix augmentation mammaire en France et en Tunisie:
Pays | Prix moyen | Ce qui est inclus | Points forts |
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France | 4 500 € – 8 000 € (jusqu’à 10 000 € avec lipofilling) | Chirurgie, anesthésie, hospitalisation, implants, suivi postopératoire | Normes médicales strictes, suivi de proximité, sécurité optimale |
Tunisie | 1 800 € – 3 500 € (forfait tout compris) | Chirurgie, anesthésie, implants, séjour en clinique, transferts, hébergement | Tarifs attractifs, formules tout inclus, expertise reconnue |
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Critères pour bien choisir ses implants mammaires
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Morphologie de la femme : largeur du thorax, élasticité de la peau, volume mammaire de départ.
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Souhait de la patiente : poitrine discrète et naturelle ou projection plus généreuse.
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Taille augmentation mammaire du bonnet désirée.
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Position de l’implant : devant ou derrière le muscle pectoral.
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Type de gel (silicone souple, cohésif).
Le docteur Chennoufi chirurgien esthétique reconnu à Paris, insiste sur l’importance d’un choix personnalisé et adapté au corps de chaque patiente pour un résultat réussi.
Y a-t-il une prise en charge par l’assurance maladie ?
Oui, dans certains cas (malformation, absence de poitrine – amastie, asymétrie importante). Sinon, l’acte est considéré comme purement esthétique.
Quelle est la durée de vie d’un implant mammaire ?
Le changement de prothèses mammaires consiste à remplacer des implants existants pour des raisons esthétiques, personnelles ou médicales, comme une usure, une rupture ou une coque. L’intervention se déroule sous anesthésie générale, avec un séjour court en clinique et un suivi postopératoire incluant port de soutien-gorge de contention et reprise progressive des activités.
Points essentiels à retenir :
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Durée de vie des implants : généralement 10 à 15 ans.
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Raisons principales : modification de taille , complications (coque, rupture), évolution corporelle (grossesse, amaigrissement).
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Intervention rapide : 1 à 2 heures, souvent ambulatoire.
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Suivi postopératoire : soutien-gorge de contention, soins des cicatrices, reprise progressive du sport.
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Coût indicatif : France 4 000–7 000 €, Tunisie 2 000–3 500 €.
Puis-je allaiter après une augmentation mammaire ?
Dans la majorité des cas, l’allaitement reste possible.
Le plus grand risque des implants mammaires:
Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL, Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma) est une forme rare de cancer qui se développe dans la capsule autour de l’implant mammaire, et non dans le sein lui-même. Éviter les implants mammaires cereplas et implants mammaires pip qui ont été retiré en raison de leurs risques.
L’augmentation mammaire est elle prise en charge par la sécurité sociale ?
L’augmentation mammaire n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale lorsqu’elle est réalisée uniquement pour des raisons esthétiques (par exemple, passer d’un bonnet A à un bonnet C par confort ou par choix personnel).
👉 En revanche, une prise en charge est possible dans certains cas précis :
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Aplasie mammaire bilatérale (absence totale de seins).
- Seins tombants Solutions pour remonter
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Hypoplasie mammaire sévère (volume très insuffisant, souvent bonnet inférieur à A).
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Asymétrie mammaire importante (un sein nettement plus développé que l’autre ou seins en pointe).
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Reconstruction mammaire après un cancer du sein ou une mastectomie.
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Malformations congénitales (par ex. syndrome de Poland, seins tubéreux).
Dans ces situations, la Sécurité sociale peut couvrir une partie ou la totalité de l’acte chirurgical, après validation par le médecin-conseil.
Top 5 des meilleurs chirurgiens mammaire en France:
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- Dr. Thierry Ktorza – Paris :Expert reconnu en augmentation mammaire, membre des sociétés française et européenne de chirurgie plastique
- Dr. Vincent Nguyen – Paris: Chirurgien esthétique et reconstructeur, spécialisé dans les interventions mammaires. Connu pour son approche naturelle et personnalisée
- Dr. Olivier Gerbault – Paris: Réputé pour ses résultats précis et harmonieux, également actif en enseignement et conférences internationales.
- Dr. Christelle Santini – Paris (16e arrondissement) :Spécialiste en chirurgie des seins (augmentation, lipofilling, correction de ptose…), reconnue pour ses techniques modernes.
- Dr. Benjamin Sarfati – Paris
Super-spécialiste de la chirurgie mammaire ( et reconstructrice ), enseignant et organisateur de congrès internationaux.
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Le Docteur Sarfati est spécialisé exclusivement en chirurgie esthétique pour les seins, plastique et reconstructrice, avec une forte réputation dans le domaine de la chirurgie mammaire (aussi bien esthétique que reconstructrice)
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Il exerce en cabinet privé (95 rue Jouffroy d’Abbans, 75017 Paris) et au centre de cancérologie Gustave-Roussy, pour des interventions réparatrices après cancer
- le Docteur Benjamin Sarfati est reconnu pour son expertise en reconstruction mammaire, notamment via des techniques autologues (lipofilling) ou assistées par robot, telles que la mastectomie conservatrice du mamelon
L’augmentation mammaire par implants est une intervention esthétique fiable, qui offre aux femmes des résultats durables et naturels, à condition de bien choisir la prothèse et la technique.
Grâce aux avancées de la chirurgie esthétique et à la surveillance de l’ANSM, les patientes peuvent envisager cette opération en toute sécurité, accompagnées par leur chirurgien tout au long du parcours.
> Information destinée aux femmes avant la pose d’implant mammaire fiche santé GOUV