Sleeve gastrectomie : Une Intervention Bariatrique pour la Perte de Poids et la Gestion de l’Obésité
Dans notre société actuelle, l’obésité est devenue une préoccupation majeure pour la santé publique. Face à cette épidémie de prise de poids, de plus en plus de patients optent pour des interventions chirurgicales pour lutter contre l’excès de poids. Parmi les différentes options, la sleeve gastrectomie est devenue une technique de pointe. Cette chirurgie bariatrique, également appelée gastrectomie longitudinale, se concentre sur la réduction de la taille de l’estomac pour favoriser la perte de poids. Dans cet article, nous explorerons en profondeur la procédure de la sleeve, ses avantages, ses risques, et son impact sur la vie.
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L’Obésité : Un Problème de Santé Publique
L’obésité est une maladie grave qui affecte des millions de personnes à travers le monde. L’indice de masse corporelle (IMC) est souvent utilisé pour définir l’obésité morbide, indiquant la nécessité d’une intervention de chirurgie pour traiter cette maladie. L’excès de graisse peut entraîner de graves complications de santé, y compris le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, et le reflux gastro-œsophagien.
La chirurgie bariatrique est une technique médicale essentielle pour le traitement de l’obésité morbide chez le patient. L’opération gastrique, comme le bypass gastrique ou la pose d’un anneau gastrique, vise à réduire la taille de l’estomac, ce qui entraîne une diminution de la prise alimentaire. Cette intervention chirurgicale est réalisée avec soin par un médecin expérimenté dans un environnement opératoire dédié. Cependant, il existe des risques post-opératoires à prendre en compte, notamment des complications liées à la technique chirurgicale, et il est essentiel d’assurer un suivi rigoureux pour prévenir les problèmes tels que le diabète, qui peuvent découler de cette maladie. Le taux de réussite de cette opération dépend également de l’indice de masse corporelle (IMC) du patient et de son engagement envers des changements durables dans son alimentation, ce qui nécessite parfois une formation en matière de nutrition et de gestion des soins post-opératoires.
INDICATION : IMC ≥ 40 ou bien IMC ≥ 35 associée à au moins une comorbidité susceptible d’être améliorée après la chirurgie (notamment maladies cardiovasculaires, apnée du sommeil, troubles respiratoires sévères, désordres métaboliques sévères, en particulier diabète de type 2, maladies ostéo-articulaires invalidantes). Calculer votre IMC.
Notez que la Sécurité sociale couvrira l’intervention de sleeve gastrectomie uniquement en fonction de votre indice de masse corporelle (IMC) est égal ou supérieur à 40, ou s’il se situe entre 35 et 40 en présence de complications liées à l’obésité, telles que le diabète, l’hypertension artérielle ou l’apnée du sommeil.
La Sleeve Gastrectomie ou sleeve gastroplastie: Une Intervention Innovante
La sleeve gastrectomie ou gastroplastie est une intervention chirurgicale bariatrique qui vise à réduire la taille de l’estomac. Au cours de cette opération, un chirurgien retire une grande partie de l’estomac, créant ainsi un tube gastrique. Cette opération favorise une prise alimentaire réduite et, par conséquent, une perte de poids significative. La réduction de la taille de l’estomac réduit également la production de l’hormone de la faim, la ghréline, ce qui aide les patients à contrôler leur appétit.
En effet, sleeve gastrique, parfois appelée simplement « sleeve », est une méthode pratiquée depuis environ 20 ans pour lutter contre l’obésité. Elle consiste à réduire la taille de l’estomac en retirant environ les trois quarts de celui-ci, ne laissant que la partie verticale. Cette opération est également connue sous le nom de « gastrectomie longitudinale » ou « gastroplastie verticale calibrée avec résection gastrique » dans le langage médical. La sleeve se distingue du bypass gastrique par le fait qu’elle est irréversible, contrairement au bypass qui laisse l’estomac intact. Pour perdre des kilos avec la sleeve, il faut simplement manger moins, alors que le bypass implique une malabsorption volontaire des aliments. En outre, la sleeve est différente de l’anneau gastrique, qui consiste à placer un anneau ajustable autour de la partie supérieure de l’estomac pour ralentir la digestion sans perturber la digestion.
Chirurgie sleeve gastrique:
Le docteur va retirer environ 3/4 de l’estomac. Pendant la chirurgie, un tube est introduit par la bouche pour calibrer la taille du nouvel estomac, qui est ensuite coupé et suturé automatiquement avec des agrafes en triple rangée. Cependant, il existe un risque rare de mauvaise cicatrisation, pouvant entraîner une fistule et des fuites de contenu gastrique dans l’abdomen, nécessitant une réintervention et d’autres mesures correctives.
- Endo Sleeve : un dispositif endoscopique utilisé pour inspecter ou traiter le tube gastrique créé lors de la sleeve gastrectomie. L’endoscopie est une procédure médicale qui utilise un instrument fin et souple appelé endoscope pour examiner l’intérieur du corps, souvent à travers des orifices naturels ou de petites incisions.
- Endomicrosleeve : liée à des interventions gastro-intestinales.
Certaine fois, il sera nécessaire de faire une abdominoplastie pour retendre la peau et les muscles abdominaux au niveau du ventre et des bras.
Avantages et Complications de la Sleeve Gastrectomie
La sleeve offre de nombreux avantages, notamment une perte de poids rapide, une amélioration des conditions de vie, et une meilleure qualité de vie. Cependant, il est essentiel de noter qu’il existe des problèmes potentiels et des complications associées à cette chirurgie, notamment des infections post-opératoires, des fuites au niveau de la suture gastrique, et des problèmes de cicatrisation.
La sleeve a de nombreux avantages :
- Pas de risque de carence nutritionnelle car l’intestin reste intact
- Il n’y a pas de blocages alimentaires
- Risque opératoire très faible, perte de poids rapide,
- Amélioration significative de conditions telles que le diabète de type 2 et l’hypertension artérielle, et pas de carence en vitamines.
- De plus, le volume de l’estomac réduit la production d’une hormone de la faim, la ghréline.
- Cependant, pour garantir le succès de cette opération, il est essentiel de suivre des règles diététiques strictes, idéalement sous la supervision d’un spécialiste en nutrition.
Préparation et Suivi et risque de la sleeve opération
Avant de subir une sleeve, les patients doivent suivre un parcours de soins adapté, comprenant une évaluation médicale approfondie, des consultations avec un médecin gastro et des ajustements alimentaires. Après la chirurgie, un suivi régulier est nécessaire pour surveiller la perte de poids, la santé du patient, et pour apporter d’éventuelles modifications à la technique chirurgicale.
Malgré les avantages de la chirurgie bariatrique, notamment grâce aux avancées techniques et à la pratique de la chirurgie laparoscopique, il est essentiel de reconnaître quel risque est associé à ces interventions. Ce risque varie en fonction de la complexité de l’opération, de l’expérience du chirurgien, de la vie du patient, de la quantité de kilos à perdre, et d’autres facteurs.
Les complications chirurgicales peuvent se produire pendant ou après l’opération, et elles peuvent être liées à la procédure elle-même ou à des problèmes médicaux, tels que des troubles nutritionnels. Le taux de mortalité global demeure faible, généralement inférieur à 0,5 %
Il est important de comprendre que la chirurgie bariatrique n’est pas dépourvue de risques, mais les avantages potentiels en matière de perte de poids et d’amélioration de la santé peuvent l’emporter sur le risque, en particulier dans les cas d’obésité sévère. Cependant, chaque cas est unique, et il est essentiel de discuter des avantages et des problèmes spécifiques avec un professionnel avant de prendre une décision.
Deuxième Avis Médical
Obtenir un deuxième avis médical est une étape cruciale d’envisager une sleeve gastrectomie. Cette démarche permet d’obtenir l’avis de plusieurs médecins référencés en France, tels que ceux à Strasbourg, Paris, Toulon, Lausanne, ou Marne-la-Vallée. Des professionnels comme Mathilde Lamolinerie, Géraldine Langlois, Pauline Bourdin, Claude Grange, Laurence Piquard ou encore le docteur Sofiène Ayadi et bien d’autres, peuvent contribuer à vous guider dans votre décision.
La sleeve gastrectomie représente une avancée significative dans le traitement de l’obésité morbide. Elle offre aux patients en surpoids une opportunité de perdre du poids de manière efficace et de réduire les risques de complications associés à l’obésité. Toutefois, il est essentiel de prendre en compte les avantages et les inconvénients de cette intervention, ainsi que de rechercher des avis médicaux qualifiés avant de prendre une décision. La sleeve gastrectomie, associée à un suivi médical approprié et à des changements de mode de vie, peut vous permettre de mener une vie plus saine et épanouie.
Ressources et Références
- Conseil National de l’Ordre des Médecins en France.
- Laboratoires Convatec .
- Informations sur la chirurgie bariatrique et la sleeve gastrectomie à Marne-la-Vallée.
- Médecins et professionnels de la santé référencés.
Article vérifié par : Dr. Sofienne Ayadi
Médecine et chirurgie Esthétique Partenaire Estetika Tour
ARTICLE RÉDIGÉ PAR : Stéphanie RÉDACTRICE WEB CHEZ Estetika Tour
Stéphanie, membre de l’équipe de rédaction de l’agence Estetika Tour, partage son enthousiasme pour la lecture et l’écriture. Elle se nourrit quotidiennement de nouvelles informations et cultive son expertise dans le domaine des soins dentaires et de la chirurgie esthétique en collaborant étroitement avec nos dentistes et chirurgiens partenaires.