Technique
Le but d'une plastie de l'abdomen est d'enlever la peau la plus abîmée (distendue, cicatricielle ou couverte de vergetures) et de retendre la peau saine périphérique. On peut y associer dans le même temps le traitement d'une surcharge graisseuse localisée par lipoaspiration (ou liposuccion) et le traitement de lésions des muscles abdominaux sous-jacents (diatasis, hernie). L'abdominoplastie la plus habituellement réalisée consiste à pratiquer l'ablation d'un large fuseau de peau, correspondant à tout ou partie de la région située entre l'ombilic et le pubis, selon un dessin adapté aux lésions. La peau sous-jacente, saine, située en règle générale au-dessus de l'ombilic, sera redrapée vers le bas, de manière à reconstituer une paroi abdominale avec une peau de bonne qualité. L'ombilic est conservé et replacé en position normale, grâce à une incision faite dans la peau abaissée. Une telle chirurgie laisse toujours une cicatrice plus ou moins longue et plus ou moins cachée, selon l'importance et la localisation de la peau lésée dont il a fallu réaliser l'ablation. Le plus souvent, cette cicatrice est située au bord supérieur des poils pubiens et déborde plus ou moins loin dans les plis de l'aine. Sa longueur est prévisible avant l'intervention : le (la) patient(e) devra en être très clairement prévenu(e).
Hospitalisation
Les patients sont gardés en clinique trois à quatre nuits pour surveillance et administration d'antalgiques puissants qui rendent les suites opératoires d'une abdominoplastie beaucoup plus confortables.
Anesthésie
La plastie abdominale nécessite pratiquement toujours une anesthésie générale classique.
Risques
Les complications suite à une plastie abdominale sont possibles. Outre les problèmes spécifiques liés à l'anesthésie générale ou à la péridurale, on peut rencontrer des problèmes particuliers comme dans toute intervention chirurgicale : hématome, infection, anomalie cicatricielle, phénomènes thrombo-emboliques.
Suites opératoires
Il faut prévoir des pansements pendant une quinzaine de jours après l'intervention. Il est prescrit une gaine compressive durant environ un mois jour et nuit afin de diminuer l'oedème, draper la peau et maintenir la suture musculaire. La cicatrice est souvent rosée pendant les deux à trois premiers mois, puis elle s'estompe, en règle générale après le troisième mois et ce, progressivement, pendant un à trois ans. Elle ne devra pas être exposée au soleil ni aux U.V avant trois mois.
La pratique d'une activité sportive pourra être reprise progressivement à partir de la sixième semaine postopératoire.